Aknenin asıl oluş nedeni kıl foliküllerinin tıkanmasıdır. Aknedeki en önemli sorun budur bu da yapısal bir bozukluktur. Kıl foliküllerinin tıkanmasını önlemek üzere birtakım yönlemler alınarak tedavi yöntemi denenir. Akne en çok 12-17 yaş arasında görülür. Bunların %40′ı doktora gidecek şekilde ciddi bir sıkıntı hissederler. 28 yaşından sonra kendiliğinden büyük bir kısmı geçer. %8′i de ciddi bir sıkıntı olarak ömür boyu kalır.

İlk 6 ayda bebeklerde cilt yağlanır 6 aydan sonra böyle bir yağlanma sıkıntısı yoktur cildin yağ üretim çok daha az azalır. Ergenliğe girmeden 1 yıl önce cilt tekrar yağlanmaya başlar kıl folükülleri tekrar epitelize olur kıl foliküllerinde artan hücre bölünmesi yağ salgısının arttırımıyla birleşince tıkaçlar oluşturur ve folikül tıkanır. Folikül tıkanınca cildin normalde yüzeyinde bulunan ciltde koruyucu etkisi olan birtakım bakteriler cildin tamanında kalmışlarsa bu foliküllerin içinde kalmışlarsa bunlar üremeye devam ederler ve bunlar, burada oksijensin ortamda yağ asitlerinin parçalanmasıyla cilde çok zarar vererek folikülleri patlatıp enfeksiyonu cephenin dışına taşırarak enzimler üretirler ve önce sivilceye ardından nodül kist şekline dönüşür.